No momento, você está visualizando Gestão estratégica e adaptações às legislações da ANS pautam encontro dos Planos de Saúde do Fisco, na sede da Afresp

Gestão estratégica e adaptações às legislações da ANS pautam encontro dos Planos de Saúde do Fisco, na sede da Afresp

Nesta quinta-feira (7/8), a Afresp sediou a reunião dos Dirigentes das Entidades dos Planos de Saúde do Fisco Estadual Brasileiro e do grupo técnico, reunindo representantes das 13 autogestões filiadas à Febrafite. Com uma pauta ampla, o encontro abordou temas estratégicos como inovação na regulação médica, gestão de investimentos, compra de medicamentos de alto custo e adaptações às legislações da ANS.

Na abertura do evento, o presidente da Afresp e da Febrafite, Rodrigo Spada, deu as boas-vindas aos presentes com uma fala marcada pelo reconhecimento do valor desses encontros. “Estarmos juntos é mais do que necessário. Essas reuniões fortalecem as nossas autogestões”, afirmou. Spada também destacou o diferencial dos planos do fisco, que se baseiam em princípios distintos da lógica que rege o mercado, sendo mais personalizados e acolhedores.

A reunião foi conduzida pelo diretor de Saúde da Febrafite, Geraldo Henrique de Oliveira Nogueira (Aspará), que celebrou a presença das entidades filiadas. “É um grande incentivo ver todos reunidos, trocando experiências e informações. Tivemos, inclusive, um marco neste semestre com a assinatura do novo contrato de reciprocidade entre os planos”, afirmou.

O diretor-presidente da Febrafite Saúde, Cleudes Cerqueira de Freitas (Asfeb/BA), também ressaltou a importância do encontro. “Temos 100% dos nossos planos presentes. Isso mostra a força do nosso coletivo.”

Alexandre Lania, 2º vice-presidente da Afresp e diretor da Amafresp, reforçou o sentimento de acolhimento. “É uma grande alegria ter vocês aqui. A última reunião técnica, em maio, foi muito produtiva. Para nós, é uma honra recebê-los e seguir tomando decisões importantes, que agreguem para o grupo”, disse.

Durante a programação, representantes de empresas parceiras apresentaram soluções voltadas à saúde suplementar. A Alper Seguros, especialista em seguros de vida e gestão de saúde para entidades de classe, apresentou seus serviços. Um deles é o Dr. Alper, uma plataforma de telemedicina lançada antes da pandemia, que exemplifica como a tecnologia pode ser aplicada para oferecer soluções e proporcionar um acompanhamento personalizado e sustentável para todo o ecossistema de saúde. “Nossa proposta é cuidar de forma integrada, com foco no bem-estar e na eficiência”, afirmou Antonio Marcos de Oliveira, diretor de Vida e Benefícios da Alper.

A Planner, empresa parceira da Afresp na gestão de investimentos, foi representada por Danilo Fiorini Júnior, que abordou a segurança e a rentabilidade na alocação de recursos conforme a RN 521/22 da ANS. “Temos mais de 29 anos no mercado e todas as certificações necessárias. Nosso objetivo é garantir a melhor performance, com total alinhamento regulatório.” Spada ressaltou a parceria com a Planner, elogiando o atendimento direcionado às autogestões e a qualidade da experiência proporcionada.

Um dos destaques do dia foi a apresentação da SuperDoc Inteligência Artificial, representada por seus fundadores Fernando Oshima e Alexandre Takinami, que também é beneficiário da Amafresp. A empresa atua na área de regulação médica e apresentou um projeto que está em andamento na Amafresp, voltado à área de coluna e ortopedia, utilizando tecnologias avançadas. “Nosso modelo de regulação 3.0 é contextual, retroalimenta a rede credenciada e tem o propósito de garantir a longevidade dos planos”, explicou Oshima.

Dr. Walter Lyrio, auditor médico da Amafresp, também falou sobre o projeto. “Medicina de qualidade é o processo mais barato que existe. Precisamos fazer com que o credenciado entenda que o custo coerente é benéfico para todos.” Segundo ele, a aplicação de inteligência artificial e de evidências clínicas tem promovido uma regulação mais efetiva e empática, resultando em economia significativa e praticamente zero necessidade de juntas médicas nos casos analisados. “O resultado foi melhor do que esperávamos. Reduzimos custos e promovemos mais saúde para os beneficiários”, afirmou Dr. Walter.

Na parte da tarde, foi apresentado um painel de BI com dados sobre medicamentos de alto custo adquiridos por uma amostragem de sete filiadas à Febrafite em 2024. O levantamento, conduzido pela equipe da Amafresp e apresentado pela colaboradora Amanda Faga, apontou aproximadamente R$ 19 milhões em gastos e revelou possibilidades de economia por meio de compras em grupo. Durante a apresentação da proposta, Geraldo ressaltou a importância de unir forças para ampliar os resultados: “Queremos mostrar às distribuidoras o potencial de compra coletiva dos nossos planos. Isso pode gerar um poder de negociação muito maior”, destacou.

Além disso, foram discutidas as adequações exigidas pela ANS. E a programação continua amanhã (8/8), com mais debates do grupo técnico e a apresentação e informações sobre o andamento da implantação do plano Febrafite Saúde no Distrito Federal e outras questões, além de novos desdobramentos de legislações.

Deixe um comentário